在过去的一年里，不断上涨的医疗保险费用在教师抗议的幕后扮演了一个重要的角色，它占据了学区能够用于教师薪酬的资金的更大份额，而几乎没有留给教师加薪的空间。健康保险费用在过去的20年里爆炸式增长，并向其提供保健服务公立学校的教师也不例外．
一个问题是地区如何处理这些增加的费用。有一种普遍的看法是，学区倾向于支付教师津贴的几乎全部费用，甚至包括家属。然而，在过去十年中，情况并非如此。
的教师合同数据库跟踪全国最大的100个学区以及每个州最大的学区的传统公立学区为教师及其家属支付的健康保险费用的比例。这些地区总共雇佣了超过80万名教师。
地区承担多少教师个人健康保险费用?
在我们的数据库中，有86个学区指定了学区所涵盖的教师个人保险费的比例。在这些大的学区里，教师的额外收入平均占92%。目前仍有34个学区(占40%)全额支付教师个人保险费。
教师看起来仍然比其他职业更好。美国劳工统计局(BLS) 2018年的数据显示，私营雇主平均覆盖79%他们员工的个人健康保险费比这些大地区的教师低13%。
地区所支付的教师受养人的健康保险费用占多少?
一个2013年的分析美国劳工统计局的数据显示，教师为家庭支付的健康保险费比私营部门的专业人员支付的雇主提供的健康保险要多。这是一个令人惊讶的发现，因为大多数人认为公共部门的医疗保健通常更慷慨。使用2018年的数据，我们没有找到支持这一发现的证据，尽管我们只研究了相对较小的地区子样本。雇主为私营机构雇员受养人支付的平均保费比例为67%而在73个明确规定了教师受抚养人保险费的比例的学区，这一比例平均为79%。
在我们的样本中，仍有7个学区的雇主为教师家属支付100%的保险费:阿尔卑斯学区(UT)，俾斯麦公立学校(ND)，得梅因公立学校(IA)，长滩联合学区(CA)，圣贝纳迪诺市联合学区(CA)，圣地亚哥联合学区(CA),威奇托公立学校(KS)．
健康保险费的覆盖范围是如何随时间变化的?
尽管自2011年以来，所有个人(公共和私人)员工的保险费估计增加了27%，雇主支付的保费比例惊人地保持一致．虽然这是我们有数据的大多数学区的情况，但一些大学区正在降低教师个人保险费的比例。
- 大约三分之二的地区没有改变他们所支付的保费部分(50/77)。
- 其余三分之一的大多数人的份额平均下降了5%(22/77)。在这22个地区中，只有8个地区共同协商了医疗保险。
- 值得注意的是，有5个地区(其中4个共同协商医疗保险覆盖范围)增加了他们的保费份额。
在这五个学区中，有三个学区在支付给教师的保险费方面的涨幅特别大。樱桃溪学区(CO)截至2016年，它只覆盖了教师个人溢价的38%，但现在覆盖了61%。在2012年,夏威夷教育部只支付了50%的保费，但现在支付了84%，而且沃卢西亚县学校(FL)将其覆盖率从2016年的60%提高到本学年的100%。
应该指出的是，我们的数据不包括学区提供的计划的质量，因此我们无法跟踪覆盖质量是否发生了变化。
不断上涨的医疗保险费用是否削减了教师的工资?
自2011年以来，在NCTQ跟踪的地区，一名处于职业生涯中期的教师(拥有硕士学位和10年经验的教师)的预定工资平均增长了11%跟不上通货膨胀在此期间，这一比例为15%。
使用自2011年以来工资和医疗保险费覆盖范围都发生变化的大地区的样本(n=37)，我们发现，那些由雇主承担的保险费比例下降的地区，职业生涯中期教师的工资增长了14%。在那些维持或增加了部分津贴的地区，处于职业生涯中期的教师的工资平均增长了10%。这些有限的发现与学区面临的观点是一致的工资增长和健康福利之间的权衡．